{"id":12622,"date":"2018-10-05T15:08:24","date_gmt":"2018-10-05T15:08:24","guid":{"rendered":"https:\/\/template.orthopediste-lausanne.ch\/lombalgie-mal-de-dos\/"},"modified":"2026-03-18T07:56:26","modified_gmt":"2026-03-18T07:56:26","slug":"low-back-pain","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/template.orthopediste-lausanne.ch\/en\/low-back-pain\/","title":{"rendered":"Low back pain"},"content":{"rendered":"\t\t<div data-elementor-type=\"wp-page\" data-elementor-id=\"12622\" class=\"elementor elementor-12622\" data-elementor-post-type=\"page\">\n\t\t\t\t        <section class=\"elementor-section elementor-top-section elementor-element elementor-element-be8541b elementor-section-stretched elementor-section-boxed elementor-section-height-default elementor-section-height-default pxl-row-scroll-none pxl-zoom-point-false pxl-section-overflow-visible pxl-section-fix-none pxl-bg-color-none pxl-section-overlay-none\" data-id=\"be8541b\" data-element_type=\"section\" 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est form\u00e9e d\u2019un empilement de vert\u00e8bres 7 cervicales, 12 dorsales, 5 lombaires et le sacrum entre lesquelles on trouve des disques, sortes d\u2019amortisseurs. La colonne vert\u00e9brale abrite un tunnel, le canal rachidien, dans lequel passe les structures nerveuses faisant communiquer notre corps avec le cerveau. Les muscles, les tendons et les ligaments rattach\u00e9s \u00e0 la colonne vert\u00e9brale agissent comme les haubans d\u2019un m\u00e2t de bateau, nous permettant ainsi de nous tenir debout et de mobiliser notre dos.\t\t\n\t<\/div>\n<\/div>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t            <\/div>\r\n        <\/div>\r\n        \t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-6b4a0fc0 Video_principale elementor-widget elementor-widget-video\" data-id=\"6b4a0fc0\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-settings=\"{&quot;youtube_url&quot;:&quot;https:\\\/\\\/www.youtube.com\\\/embed\\\/_w7j2i5tDr8?rel=0&amp;showinfo=0&quot;,&quot;lazy_load&quot;:&quot;yes&quot;,&quot;video_type&quot;:&quot;youtube&quot;,&quot;controls&quot;:&quot;yes&quot;}\" data-widget_type=\"video.default\">\n\t\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-wrapper elementor-open-inline\">\n\t\t\t<div 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elementor-size-default\">##Section_1_Sous_1_Titre##\n<\/h4>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-6ee958d9 Section_1_Contenu elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"6ee958d9\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<p>##Section_1_Contenu##<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-47f36257 elementor-align-left ft-gt pxl-icon-list  elementor-widget__width-initial elementor-widget elementor-widget-pxl_button\" data-id=\"47f36257\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"pxl_button.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t<div id=\"pxl-pxl_button-47f36257-7206\" class=\"pxl-button pxl-atc-link \" data-wow-delay=\"ms\">\r\n    <a href=\"##Brochure_PDF##\" class=\"btn  btn-glossy btn-default  inline pxl-icon--right\" data-wow-delay=\"ms\" 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class=\"elementor-element elementor-element-190bd0e1 Section_3_Titre elementor-widget elementor-widget-heading\" data-id=\"190bd0e1\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-settings=\"{&quot;_animation&quot;:&quot;none&quot;}\" data-widget_type=\"heading.default\">\n\t\t\t\t\t<h2 class=\"elementor-heading-title elementor-size-default\">Anatomie<\/h2>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-259f0252 Section_2_Contenu elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"259f0252\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<p>La colonne lombaire est la partie basse de notre dos et comprend 5 vert\u00e8bres (lombaires). Ces vert\u00e8bres sont constitu\u00e9es \u00e0 l\u2019avant, d\u2019un corps vert\u00e9bral et \u00e0 l\u2019arri\u00e8re d\u2019un arc vert\u00e9bral qui entoure le canal rachidien et les structures nerveuses. Des fen\u00eatres lat\u00e9rales (trous de conjugaison) permettent aux nerfs de sortir du canal rachidien pour aller innerver nos jambes.<br \/><br \/>Les disques sont plac\u00e9s entre les corps vert\u00e9braux et fonctionnent comme une sorte d\u2019amortisseur entre les vert\u00e8bres. Ils sont form\u00e9s d\u2019un anneau fibreux \u00e9lastique et tr\u00e8s r\u00e9sistant, au centre duquel on trouve une boule de mat\u00e9riel g\u00e9latineux (noyau pulpeux). C\u2019est gr\u00e2ce \u00e0 l\u2019\u00e9lasticit\u00e9 de l\u2019anneau que le noyau peut se d\u00e9former en fonction des contraintes auquel il est soumis (mouvements du corps, charge axiale ou verticale, r\u00e9sistance contre effort). Le disque et les 2 vert\u00e8bres sus et sous-jacentes forment une unit\u00e9 fonctionnelle que l\u2019on appelle le segment vert\u00e9bral.<br \/><br \/>Les vert\u00e8bres bougent les unes sur les autres au niveau du disque en avant et au niveau de 2 articulations (facettes articulaires) en arri\u00e8re. De faibles mouvements, de l\u2019ordre de 3 \u00e0 5\u00b0 par segment, sont possibles dans toutes les directions (flexion-extension, flexion lat\u00e9rale des 2 c\u00f4t\u00e9s, rotation \u00e0 droite et \u00e0 gauche). En prenant en consid\u00e9ration toute la colonne lombaire, les mouvements sont donc de l\u2019ordre de 15 \u00e0 20\u00b0 dans chaque direction, selon l\u2019\u00e2ge et la flexibilit\u00e9 du patient m\u00eame. La majeure partie de la mobilit\u00e9 que l\u2019on croit avoir lieu au niveau de notre dos se fait en r\u00e9alit\u00e9 au niveau de nos hanches.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-321f81d0 Section_3_Titre elementor-widget elementor-widget-heading\" data-id=\"321f81d0\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-settings=\"{&quot;_animation&quot;:&quot;none&quot;}\" data-widget_type=\"heading.default\">\n\t\t\t\t\t<h2 class=\"elementor-heading-title elementor-size-default\">Signes &amp; sympt\u00f4mes<\/h2>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-434776a Section_2_Contenu elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"434776a\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<p>\u00abLe mal de dos\u00bb (aussi appel\u00e9 lombalgie ou lombago) est un terme utilis\u00e9 pour d\u00e9crire une douleur essentiellement dans le bas du dos, pouvant s\u2019\u00e9tendre vers une fesse, \u00e9ventuellement la jambe. Il est d\u2019embl\u00e9e important de consid\u00e9rer que toutes les douleurs de dos ou les douleurs de jambes ne sont pas identiques entre elles et peuvent avoir diff\u00e9rentes causes, m\u00eame si les sympt\u00f4mes peuvent \u00eatre tr\u00e8s semblables. Le diagnostic ou le traitement, lui aussi, peut varier \u00e9norm\u00e9ment selon la nature du probl\u00e8me sous-jacent.<br><br>La lombalgie peut \u00eatre soudaine ou aigu\u00eb, par exemple \u00e0 la suite d\u2019un faux mouvement, et dispara\u00eetre tout aussi t\u00f4t. Le mal de dos peut aussi se manifester \u00e0 r\u00e9p\u00e9tition ou de fa\u00e7on \u00e9pisodique, s\u00e9par\u00e9 par des p\u00e9riodes plus ou moins longues de bien-\u00eatre. Il pourra encore \u00eatre chronique, durer dans le temps et devenir franchement fastidieux pour le patient. Le mal de dos est un sympt\u00f4me extr\u00eamement commun, environ 80% de la population adulte a en effet contract\u00e9 ou contractera un \u00e9pisode de mal de dos \u00e0 un certain moment de sa vie.<br><br>La lombalgie peut encore \u00eatre constante, pr\u00e9sente aussi bien le jour que la nuit ou se manifester uniquement pendant la journ\u00e9e, aggrav\u00e9e par certaines activit\u00e9s physiques comme la position assise, la marche, la station debout ou certains mouvements particuliers. Dans la vaste majorit\u00e9 des cas, la lombalgie ne repr\u00e9sente pas une entit\u00e9 particuli\u00e8rement grave et dispara\u00eetra apr\u00e8s quelques jours, parfois m\u00eame sans traitement sp\u00e9cifique. Dans d\u2019autres cas, elle pourra par contre progresser et devenir toujours plus intense, franchement invalidante et n\u00e9cessiter une consultation m\u00e9dicale.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-59e199c1 Section_3_Titre elementor-widget elementor-widget-heading\" data-id=\"59e199c1\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-settings=\"{&quot;_animation&quot;:&quot;none&quot;}\" data-widget_type=\"heading.default\">\n\t\t\t\t\t<h2 class=\"elementor-heading-title elementor-size-default\">Qu'est-ce que c'est?<\/h2>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-510a3469 Section_2_Contenu elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"510a3469\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<p>Une multitude de causes tr\u00e8s vari\u00e9es peuvent \u00eatre \u00e0 la base du \u00abmal de dos\u00bb ou lombalgie. Il peut \u00eatre occasionn\u00e9 par des blessures des structures composant le bas du dos (disques, articulations, capsules articulaires) ou des tissus environnants (muscles, ligaments, tendons, etc). Il peut \u00e9galement \u00eatre li\u00e9 au vieillissement ou \u00e0 la d\u00e9g\u00e9n\u00e9rescence de tous ces \u00e9l\u00e9ments, comme ceci arrive pour tout notre syst\u00e8me locomoteur. Des fractures vert\u00e9brales, cons\u00e9quence d\u2019un d\u2019accident ou li\u00e9es \u00e0 de l\u2019ost\u00e9oporose, sont aussi source de douleurs de dos.<br><br>Le m\u00e9canisme pr\u00e9cis expliquant la douleur de dos est repr\u00e9sent\u00e9 par une stimulation nociceptive des r\u00e9cepteurs \u00e0 la douleur contenus dans tous les \u00e9l\u00e9ments formant le dos et en particulier dans le disque intervert\u00e9bral. Ces r\u00e9cepteurs stimul\u00e9s par une agression quelconque ou par une pathologie d\u00e9g\u00e9n\u00e9rative transmettront leur information au cerveau qui va les identifier sous forme de douleurs.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-66ff58ad Section_3_Titre elementor-widget elementor-widget-heading\" data-id=\"66ff58ad\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-settings=\"{&quot;_animation&quot;:&quot;none&quot;}\" data-widget_type=\"heading.default\">\n\t\t\t\t\t<h2 class=\"elementor-heading-title elementor-size-default\">Facteurs de risques<\/h2>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-121e0bc8 Section_2_Contenu elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"121e0bc8\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<ul><li>Les accidents avec le dos, parfois m\u00eame de faible intensit\u00e9, surtout si intervenant \u00e0 r\u00e9p\u00e9titions.<\/li><li>Certaines activit\u00e9s sportives trop intenses, surtout si effectu\u00e9es sans pr\u00e9paration ad\u00e9quate.<\/li><li>Des contraintes axiales (verticales) \u00e0 r\u00e9p\u00e9titions, effectu\u00e9es de fa\u00e7on trop intenses (jogging sur surface dure, sauts \u00e0 ski, soulever des poids, etc.) Une mauvaise hygi\u00e8ne du dos sp\u00e9cialement au travail, de mauvaises positions assises.<\/li><li>Une surcharge pond\u00e9rale.<\/li><li>Une mauvaise condition physique et en particulier une pauvret\u00e9 de la structure musculaire souvent li\u00e9e \u00e0 l\u2019\u00e2ge.<\/li><li>Les professions s\u00e9dentaires.<\/li><li>La chirurgie discale ant\u00e9rieure.<\/li><li>Les fractures de dos.<\/li><li>L\u2019ost\u00e9oporose<\/li><\/ul>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-45343cd5 Section_3_Titre elementor-widget elementor-widget-heading\" data-id=\"45343cd5\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-settings=\"{&quot;_animation&quot;:&quot;none&quot;}\" data-widget_type=\"heading.default\">\n\t\t\t\t\t<h2 class=\"elementor-heading-title elementor-size-default\">Depistage &amp; Diagnostic<\/h2>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-62ef1b7f Section_2_Contenu elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"62ef1b7f\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<p>Les causes du mal de dos \u00e9tant multiples et vari\u00e9es, on comprendra que son diagnostic peut ne pas \u00eatre toujours simple. L\u2019examen du patient effectu\u00e9 par le m\u00e9decin pourra d\u2019embl\u00e9e faire un important tri entre les lombalgies simples et celles de diagnostic plus compliqu\u00e9. Selon les circonstances, l\u2019examen m\u00e9dical devra \u00eatre \u00e9tendu par des investigations radiologiques (radiographies, CT-scan, IRM, etc.) afin de mieux cerner le probl\u00e8me. Ces examens seront prescrits par votre m\u00e9decin en cas de douleurs de dos chroniques ou \u00e0 r\u00e9p\u00e9tition, sp\u00e9cialement si le traitement conservateur est rest\u00e9 sans effet.<br><br>Dans de rares cas particuli\u00e8rement compliqu\u00e9s et r\u00e9calcitrants au traitement, le m\u00e9decin sp\u00e9cialiste pourra \u00eatre conduit \u00e0 effectuer des examens plus compliqu\u00e9s, parfois effectu\u00e9s dans des centres anti-douleurs, comme des discographies, des blocs facettaires ou des infiltrations intra-durales.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-2c9ced9b Section_3_Titre elementor-widget elementor-widget-heading\" data-id=\"2c9ced9b\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-settings=\"{&quot;_animation&quot;:&quot;none&quot;}\" data-widget_type=\"heading.default\">\n\t\t\t\t\t<h2 class=\"elementor-heading-title elementor-size-default\">Traitements<\/h2>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-6ff5a7b1 Section_3_Titre elementor-widget elementor-widget-heading\" data-id=\"6ff5a7b1\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-settings=\"{&quot;_animation&quot;:&quot;none&quot;}\" data-widget_type=\"heading.default\">\n\t\t\t\t\t<h3 class=\"elementor-heading-title elementor-size-default\">Auto traitement\n<\/h3>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-2983a4ac Section_2_Contenu elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"2983a4ac\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<p>La majorit\u00e9 des maux de dos n\u2019\u00e9tant pas li\u00e9s \u00e0 une cause structurelle grave vont diminuer progressivement et dispara\u00eetre en quelques jours de fa\u00e7on spontan\u00e9e. Le malade pourra entreprendre un traitement simple qui facilitera voire acc\u00e9l\u00e9rera la r\u00e9mission.<br \/><br \/><\/p><ul><li>Diminution de l\u2019activit\u00e9 physique<\/li><li>Repos<\/li><li>Position couch\u00e9e, un coussin sous les genoux<\/li><li>M\u00e9dicaments anti-douleurs et anti-inflammatoires en vente libre. Massages<\/li><li>Chaleur (coussin chauffant, bain chaud, douche chaude, etc.)<\/li><li>Patch anti-inflammatoire<\/li><li>Pommade ou baume chauffant<\/li><\/ul>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-90783cd Section_3_Titre elementor-widget elementor-widget-heading\" data-id=\"90783cd\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-settings=\"{&quot;_animation&quot;:&quot;none&quot;}\" data-widget_type=\"heading.default\">\n\t\t\t\t\t<h3 class=\"elementor-heading-title elementor-size-default\">Traitements m\u00e9dicaux\n<\/h3>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-6661b101 Section_2_Contenu elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"6661b101\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<p>Les patients pr\u00e9sentant un mal de dos particuli\u00e8rement important ou r\u00e9sistant dans le temps seront amen\u00e9s \u00e0 consulter leur m\u00e9decin. La prise en charge de la lombalgie commencera toujours par un traitement conservateur bien dirig\u00e9 comprenant une diminution de l\u2019activit\u00e9 physique (si n\u00e9cessaire quelques jours de repos) combin\u00e9 avec des m\u00e9dicaments pour diminuer la douleur et de la physioth\u00e9rapie antalgique et de renforcement de la ceinture abdominale, \u00e9ventuellement de l\u2019ost\u00e9opathie.<br><br>Surtout dans les cas o\u00f9 la lombalgie est occasionn\u00e9e par des processus d\u00e9g\u00e9n\u00e9ratifs et de l\u2019arthrose on pourra \u00e9tendre le traitement conservateur par des infiltrations, principalement facettaires.<br>Un traitement chirurgical pourra \u00eatre envisag\u00e9 lorsque les douleurs sont particuli\u00e8rement s\u00e9v\u00e8res et r\u00e9calcitrantes malgr\u00e9 un traitement conservateur d\u2019au moins 2 \u00e0 3 mois.<br><br><\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-79b3bbec Section_3_Titre elementor-widget elementor-widget-heading\" data-id=\"79b3bbec\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-settings=\"{&quot;_animation&quot;:&quot;none&quot;}\" data-widget_type=\"heading.default\">\n\t\t\t\t\t<h3 class=\"elementor-heading-title elementor-size-default\">Nos m\u00e9thodes pr\u00e9f\u00e9r\u00e9es\n<\/h3>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-2639a1e2 Section_2_Contenu elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"2639a1e2\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<p><strong>Traitement conservateur<\/strong><br \/>Dans notre centre du dos, on commencera par l\u2019optimisation du traitement non chirurgical. Outre les m\u00e9dicaments, on insistera particuli\u00e8rement sur une prise en charge agressive en physioth\u00e9rapie. Le programme portera sur des mesures de d\u00e9tente musculaire, de mobilisation vert\u00e9brale et surtout de renforcement des structures musculaires stabilisant le dos. Ces mesures seront si possible combin\u00e9es avec un programme effectu\u00e9 \u00e0 sec et en bassin, l\u2019eau agissant particuli\u00e8rement bien dans la d\u00e9tente des patients.<br \/><br \/><strong>Infiltrations p\u00e9ridurales et facettaires<\/strong><br \/>Pour maximaliser le traitement et afin d\u2019accro\u00eetre l\u2019effet anti-inflammatoire on est parfois amen\u00e9 \u00e0 proposer des infiltrations p\u00e9ridurales ou dans les facettes articulaires, surtout lorsque le patient est confront\u00e9 avec des ph\u00e9nom\u00e8nes d\u00e9g\u00e9n\u00e9ratifs et de l\u2019arthrose au niveau du bas du dos. Ces interventions sont pratiqu\u00e9es en anesth\u00e9sie locale. Sous contr\u00f4le radiologique, on introduit une aiguille jusque dans le canal rachidien (dans l\u2019espace p\u00e9ridural) ou dans les facettes articulaires post\u00e9rieures o\u00f9 l\u2019on d\u00e9pose de faibles quantit\u00e9s de cortisone qui auront alors un effet anti-inflammatoire maximal. Ces infiltrations sont effectu\u00e9es de fa\u00e7on ambulatoire, le patient pouvant rentrer \u00e0 domicile apr\u00e8s une p\u00e9riode de contr\u00f4le d\u2019environ 1 heure que l\u2019on effectue en clinique. En cas d\u2019am\u00e9lioration des plaintes, ces infiltrations pourront \u00eatre r\u00e9p\u00e9t\u00e9es \u00e0 un intervalle que le m\u00e9decin devra d\u00e9finir (3 \u00e0 6 semaines).<br \/><br \/><strong>Prise en charge chirurgicale<\/strong><br \/>Si les douleurs lombaires persistent et sont de caract\u00e8re invalidant malgr\u00e9 un traitement conservateur ad\u00e9quat effectu\u00e9 pendant une p\u00e9riode d\u2019au moins 2 \u00e0 3 mois, un traitement chirurgical pourra \u00e9ventuellement \u00eatre pris en consid\u00e9ration. Dans certains cas particuli\u00e8rement compliqu\u00e9s, la s\u00e9lection pour une op\u00e9ration n\u00e9cessitera des investigations plus pouss\u00e9es (discographie, infiltration particuli\u00e8re) effectu\u00e9es dans le cadre de notre centre d\u2019antalgie et diagnostic des douleurs de dos, afin de mieux cerner la cause exacte \u00e0 la base des lombalgies. Lorsque la lombalgie est occasionn\u00e9e par une discopathie (d\u00e9g\u00e9n\u00e9rescence s\u00e9v\u00e8re du disque, d\u00e9chirure grave de l\u2019anneau discal, \u00e0 la suite d\u2019une op\u00e9ration d\u2019une hernie discale, etc) le chirurgien devra proc\u00e9der \u00e0 une r\u00e9section radicale du disque malade associ\u00e9e \u00e0 une fusion vert\u00e9brale (spondylod\u00e8se) ou la mise en place d\u2019un disque artificiel (proth\u00e8se discale).<br \/><br \/><strong>Fusion vert\u00e9brale<\/strong><br \/>Les interventions de fusion vert\u00e9brale (spondylod\u00e8se) sont effectu\u00e9es en anesth\u00e9sie g\u00e9n\u00e9rale, par voie post\u00e9rieure, \u00e0 travers une incision d\u2019environ 10 cm dans le bas de votre dos. L\u2019emplacement exact de l\u2019incision cutan\u00e9e est d\u00e9termin\u00e9 radiologiquement avant de d\u00e9buter d\u2019intervention. Les muscles qui recouvrent la colonne vert\u00e9brale sont ensuite \u00e9cart\u00e9s pour permettre au chirurgien d\u2019acc\u00e9der \u00e0 la partie post\u00e9rieure de la colonne vert\u00e9brale, d\u2019ouvrir le canal rachidien livrant passage aux nerfs et acc\u00e9der ainsi au disque intervert\u00e9bral malade. Par voie post\u00e9rieure et sous contr\u00f4le d\u2019un microscope op\u00e9ratoire, l\u2019ensemble de la structure discale est progressivement retir\u00e9e \u00e0 l\u2019aide d\u2019instruments de microchirurgie. La structure discale retir\u00e9e sera alors remplac\u00e9e par la mise en place de petites cages de la m\u00eame hauteur qu\u2019un disque normal, pr\u00e9alablement remplis d\u2019os. Ces cages donneront d\u2019un c\u00f4t\u00e9 un support axial entre les 2 vert\u00e8bres et de l\u2019autre c\u00f4t\u00e9 un support pour la greffe osseuse (fusion) qui prendra place dans les mois \u00e0 suivre. Afin d\u2019apporter une stabilit\u00e9 imm\u00e9diate on y associe une fixation vert\u00e9brale (instrumentation) qui permettra une mobilisation rapide des patients apr\u00e8s l\u2019op\u00e9ration et offrira de meilleures conditions \u00e0 la greffe osseuse de consolider. Ces fixations vert\u00e9brales sont effectu\u00e9es \u00e0 l\u2019aide de vis et tiges en titane. Le positionnement des implants s\u2019effectue \u00e0 l\u2019aide de la navigation assist\u00e9e par ordinateur qui permet un positionnement id\u00e9al des implants et r\u00e9duire ainsi le risque de malposition.<br \/><br \/><strong>Proth\u00e8se discale<\/strong><br \/>Dans certains cas s\u00e9lectionn\u00e9s (patients jeunes avec pathologie discale sans compression des structures nerveuses et sans pathologie d\u00e9g\u00e9n\u00e9rative au niveau des facettes articulaires post\u00e9rieures) on pourra songer \u00e0 la mise en place d\u2019un disque artificiel (proth\u00e8se discale). Cette intervention chirurgicale est effectu\u00e9e avec une voie d\u2019abord ant\u00e9rieure. Il s\u2019agit l\u00e0 d\u2019une op\u00e9ration d\u00e9licate, \u00e0 travers une incision de 6 \u00e0 7 cm dans la r\u00e9gion sus-pubienne. Le chirurgien devra tout d\u2019abord d\u00e9placer les visc\u00e8res abdominales et les gros vaisseaux (aorte et veine cave) pour pouvoir acc\u00e9der au versant ant\u00e9rieur de la colonne vert\u00e9brale. A travers cet acc\u00e8s on effectue la r\u00e9section radicale du disque malade que l\u2019on remplacera par la mise en place d\u2019une proth\u00e8se discale. Le positionnement exact de l\u2019implant est effectu\u00e9 sous contr\u00f4le radioscopique afin que ce dernier soit parfaitement centr\u00e9 dans l\u2019espace intervert\u00e9bral laiss\u00e9 libre par la r\u00e9section du disque. La proth\u00e8se de disque est un implant constitu\u00e9 par un plateau pouvant bouger dans toutes les directions sur une surface sph\u00e9rique, il se compose g\u00e9n\u00e9ralement de deux parties couplant un plateau m\u00e9tallique avec une partie en poly\u00e9thyl\u00e8ne (plastique extr\u00eamement solide) et permet un mouvement d\u2019environ 5\u00b0 dans toutes les directions ce qui se rapproche de la mobilit\u00e9 naturelle du disque.<br \/><br \/><strong>Apr\u00e8s l\u2019op\u00e9ration<\/strong><br \/>En sortant de salle d\u2019op\u00e9ration (vous \u00eates r\u00e9veill\u00e9 et couch\u00e9 sur le dos), vous allez \u00eatre transf\u00e9r\u00e9 en salle de r\u00e9veil o\u00f9 vous allez rester la premi\u00e8re nuit afin d\u2019\u00eatre le mieux contr\u00f4l\u00e9 et le mieux assist\u00e9. Des visites sont en principe autoris\u00e9es en salle de r\u00e9veil (environ une heure apr\u00e8s votre sortie de salle d\u2019op\u00e9ration, limit\u00e9e \u00e0 une personne \u00e0 la fois). <br \/>En salle de r\u00e9veil, vous \u00eates sous la responsabilit\u00e9 de l\u2019\u00e9quipe d\u2019anesth\u00e9sie qui veillera \u00e0 tous les contr\u00f4les n\u00e9cessaires et au traitement anti-douleurs. Tout sera entrepris pour que vous soyez le plus confortable possible et garder vos douleurs sous contr\u00f4le. Une sonde urinaire peut \u00eatre mise en place en salle d\u2019op\u00e9ration (dur\u00e9e de l\u2019op\u00e9ration: 2h, patients \u00e2g\u00e9s).<br \/><br \/>Elle sera laiss\u00e9e pendant un \u00e0 deux jours afin d\u2019\u00e9viter le d\u00e9sagr\u00e9ment du vase, g\u00e9n\u00e9ralement retir\u00e9e aux moments o\u00f9 vous pourrez vous rendre vous-m\u00eame aux toilettes. A la fin de l\u2019intervention, le chirurgien installe un drain dans la plaie op\u00e9ratoire afin d\u2019aspirer les saignements post-op\u00e9ratoires. Il sera retir\u00e9 par votre chirurgien g\u00e9n\u00e9ralement 48h apr\u00e8s l\u2019intervention. <br \/>Dans le but de r\u00e9duire le risque de thrombo-embolie (formation de caillots dans les veines des membres inf\u00e9rieurs et dans les poumons), le patient va devoir porter des bas \u00e9lastiques aux deux jambes pendant quelques jours. Des injections sous-cutan\u00e9es d\u2019un anti-coagulant sont effectu\u00e9es tous les soirs jusqu\u2019au moment de la sortie de la clinique.<br \/><br \/><\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-6f3fe105 elementor-widget elementor-widget-image\" data-id=\"6f3fe105\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"image.default\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<a href=\"https:\/\/template.orthopediste-lausanne.ch\/wp-content\/uploads\/2025\/12\/placeholder-385.png\" data-elementor-open-lightbox=\"yes\" data-e-action-hash=\"#elementor-action%3Aaction%3Dlightbox%26settings%3DeyJpZCI6MTYxMjEsInVybCI6ZmFsc2V9\">\n\t\t\t\t\t\t\t<img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/template.orthopediste-lausanne.ch\/wp-content\/uploads\/2025\/12\/placeholder-385.png\" title=\"\" alt=\"\" loading=\"lazy\" \/>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/a>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-3729d4d0 Section_3_Titre elementor-widget elementor-widget-heading\" data-id=\"3729d4d0\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-settings=\"{&quot;_animation&quot;:&quot;none&quot;}\" data-widget_type=\"heading.default\">\n\t\t\t\t\t<h2 class=\"elementor-heading-title elementor-size-default\">Chirurgie\n<\/h2>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-d53e3a1 Section_3_Titre elementor-widget elementor-widget-heading\" data-id=\"d53e3a1\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-settings=\"{&quot;_animation&quot;:&quot;none&quot;}\" data-widget_type=\"heading.default\">\n\t\t\t\t\t<h3 class=\"elementor-heading-title elementor-size-default\">Pr\u00e9paration \u00e0 la chirurgie\n\n<\/h3>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-5cce7552 Section_2_Contenu elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"5cce7552\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<p>Nous serons en communication permanente avec votre m\u00e9decin de famille pour discuter et proc\u00e9der \u00e0 la meilleure option th\u00e9rapeutique pour vous. Une fois que l\u2019indication op\u00e9ratoire a \u00e9t\u00e9 pos\u00e9e et agend\u00e9e, vous recevrez une lettre de convocation de la Clinique Bois-Cerf contenant des informations concernant:<br \/><br \/><strong>Consultation de pr\u00e9-hospitalisation<\/strong><br \/>Avant votre s\u00e9jour hospitalier, vous serez vu en consultation par un de nos m\u00e9decins anesth\u00e9sistes afin d\u2019\u00e9valuer votre \u00e9tat de sant\u00e9, effectuer les examens n\u00e9cessaires (bilan sanguin, radiographie des poumons, \u00e9lectrocardiogramme) et discuter du d\u00e9roulement de l\u2019anesth\u00e9sie qui sera une narcose g\u00e9n\u00e9rale. Quel jour et \u00e0 quelle heure se pr\u00e9senter \u00e0 l\u2019accueil de la Clinique Bois-Cerf (\u00e7a peut \u00eatre la veille ou le jour m\u00eame de l\u2019intervention).<br \/><br \/><strong>S\u00e9jour hospitalier<\/strong><br \/>Ce qu\u2019il faut apporter avec vous:<\/p><ul><li>Vos affaires personnelles<\/li><li>De la lecture si vous aimez lire<\/li><li>Lecteur de musique<\/li><li>Vos m\u00e9dicaments personnels (si vous suivez un traitement \u00e0 domicile)<\/li><li>Votre optimisme et votre \u00e9nergie. nous nous occuperons du reste<\/li><\/ul><p>A votre arriv\u00e9e en clinique, apr\u00e8s vous \u00eatre acquitt\u00e9 des t\u00e2ches administratives, vous serez pris en charge par les h\u00f4tesses pour vous accompagner dans votre chambre. Le personnel soignant prendra soin de vous afin de bien vous installer. Certains examens peuvent encore \u00eatre n\u00e9cessaires car demand\u00e9s par vos m\u00e9decins. Des soins de peau (d\u00e9sinfection) vont \u00eatre pratiqu\u00e9s au niveau de la future plaie op\u00e9ratoire.<br \/><br \/>Vous recevrez la visite de votre chirurgien et de l\u2019anesth\u00e9siste (visites pr\u00e9-op\u00e9ratoires). Une physioth\u00e9rapeute passera pour vous instruire quant aux exercices respiratoires et \u00e0 la fa\u00e7on de vous bouger dans le lit et de vous lever apr\u00e8s l\u2019intervention. En principe, l\u2019intervention chirurgicale sera effectu\u00e9e \u00e0 l\u2019heure qui vous aura \u00e9t\u00e9 communiqu\u00e9e auparavant par votre chirurgien.<br \/><br \/>Comme jadis l\u2019op\u00e9ration se d\u00e9roule en anesth\u00e9sie g\u00e9n\u00e9rale. Votre m\u00e9decin anesth\u00e9siste va pr\u00e9voir une pr\u00e9m\u00e9dication une heure avant l\u2019op\u00e9ration et si n\u00e9cessaire le soir d\u2019avant afin de vous d\u00e9tendre et diminuer ainsi le stress li\u00e9 \u00e0 l\u2019intervention. Des visites sont en principe autoris\u00e9es en salle de r\u00e9veil (une heure environ apr\u00e8s votre sortie de salle d\u2019op\u00e9ration, une seule personne) et de fa\u00e7on libre dans votre chambre d\u2019h\u00f4pital.<br \/><br \/><\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-75c65a49 Section_3_Titre elementor-widget elementor-widget-heading\" data-id=\"75c65a49\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-settings=\"{&quot;_animation&quot;:&quot;none&quot;}\" data-widget_type=\"heading.default\">\n\t\t\t\t\t<h3 class=\"elementor-heading-title elementor-size-default\">R\u00e9cup\u00e9ration\n\n<\/h3>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-79ebdbd2 Section_2_Contenu elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"79ebdbd2\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<p>Le patient sera lev\u00e9 et mobilis\u00e9 \u00e0 partir du jour m\u00eame de l\u2019op\u00e9ration ou le jour suivant, sous la surveillance de son physioth\u00e9rapeute ou du personnel soignant.<br \/><br \/>On laissera la sonde urinaire, le drain chirurgical et une voie veineuse g\u00e9n\u00e9ralement pendant 48 heures afin de mieux contr\u00f4ler les douleurs postop\u00e9ratoires et donner le temps n\u00e9cessaire au patient de se lever tout seul et de se rendre aux toilettes. Une douche est autoris\u00e9e au 3-4\u00e8me jour postop\u00e9ratoire.<br \/>Pendant l\u2019hospitalisation, les physioth\u00e9rapeutes apprendront au patient des exercices de r\u00e9habilitation et comment ex\u00e9cuter correctement les t\u00e2ches de la vie courante. Le port d\u2019un corset lombaire \u00e9lastique est recommand\u00e9 pendant 2 \u00e0 3 semaines lors de mise en place d\u2019une proth\u00e8se discale et pendant 6 semaines lors d\u2019une fusion vert\u00e9brale. L\u2019hospitalisation est habituellement de 5-6 jours pour les proth\u00e8ses et de 10-12 jours pour les fusions et d\u00e9pend \u00e9galement des progr\u00e8s du patient et de sa situation \u00e0 domicile.<br \/><br \/>Les douleurs op\u00e9ratoires sont soulag\u00e9es pendant les premiers jours par une voie veineuse reli\u00e9e \u00e0 une pompe \u00e0 antalgie que le patient pourra r\u00e9gler lui-m\u00eame. La suite sera assur\u00e9e par des comprim\u00e9s d\u2019anti-douleurs afin de garantir un soulagement ad\u00e9quat de celles-ci en fonction de l\u2019activit\u00e9 physique. Les fils de suture ou les agrafes de la plaie op\u00e9ratoire sont retir\u00e9s apr\u00e8s 10-12 jours suivant l\u2019intervention chirurgicale. <br \/>Une certaine g\u00eane, douleur de dos est toujours pr\u00e9sente apr\u00e8s l\u2019op\u00e9ration et diminuera progressivement avec la gu\u00e9rison de la musculature. D\u00e8s votre retour \u00e0 domicile, il faudra mener une vie tranquille (vous \u00eates en convalescence). Il faudra pr\u00eater attention \u00e0 la plaie op\u00e9ratoire (selon les instructions re\u00e7ues pendant votre hospitalisation). Pendant les 2 \u00e0 3 premi\u00e8res semaines, il faudra \u00e9viter les positions assises trop basses (sofa, fauteuil), \u00e9viter les efforts physiques (t\u00e2ches m\u00e9nag\u00e8res) et soulever \/ porter des objets lourds. <br \/>Un contr\u00f4le clinique est pr\u00e9vu environ 4 \u00e0 6 semaines apr\u00e8s l\u2019intervention afin de pr\u00e9voir les suites (m\u00e9dicaments, physioth\u00e9rapie, reprise de l\u2019activit\u00e9, arr\u00eat de travail, etc.<br \/><br \/><strong>R\u00e9habilitation<\/strong><br \/>Un programme de r\u00e9habilitation en physioth\u00e9rapie va \u00eatre entrepris apr\u00e8s la premi\u00e8re visite m\u00e9dicale. La physioth\u00e9rapie est ax\u00e9e sur une r\u00e9cup\u00e9ration de la fonction musculaire et le renforcement de la ceinture abdominale, des exercices de souplesse (\u00e9longation neurom\u00e9ning\u00e9e) et la mobilisation progressive de la charni\u00e8re lombo-pelvienne. Ce programme peut se d\u00e9rouler \u00e0 sec, parfois avec l\u2019auxiliaire de la piscine. Le taux de gu\u00e9rison d\u00e9pend de chaque patient et n\u00e9cessite habituellement d\u2019un arr\u00eat de travail de 4 \u00e0 8 semaines pour les proth\u00e8ses et de 3-4 mois pour les fusions. La conduite d\u2019une voiture pourra se faire d\u00e8s que vous pourrez vous asseoir confortablement et sans douleur, g\u00e9n\u00e9ralement 3 \u00e0 6 semaines apr\u00e8s l\u2019intervention. Environ 80% des patients obtiennent un bon soulagement de leurs douleurs lombaires avec ce genre d\u2019op\u00e9rations.<br \/><br \/><\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-758d3929 Section_3_Titre elementor-widget elementor-widget-heading\" data-id=\"758d3929\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-settings=\"{&quot;_animation&quot;:&quot;none&quot;}\" data-widget_type=\"heading.default\">\n\t\t\t\t\t<h2 class=\"elementor-heading-title elementor-size-default\">Questions fr\u00e9quentes<\/h2>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-f7c361c faq_pathologie elementor-widget-mobile__width-inherit elementor-widget elementor-widget-pxl_accordion\" data-id=\"f7c361c\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"pxl_accordion.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t    <div class=\"pxl-accordion pxl-accordion1 style1 \" data-wow-delay=\"ms\">\r\n                    <div class=\"pxl--item  active \">\r\n                                \r\n                <h5 class=\"pxl-accordion--title\" data-target=\"#pxl_accordion-f7c361c-8195-98960d6\">\r\n                                <span class=\"pxl-title--text pxl-pr-20\">Combien de temps dure l'op\u00e9ration?<\/span>\r\n\r\n                <i class=\"pxl-icon--plus pxl-r-9\"><\/i> \r\n\r\n                \r\n                <\/h5>\r\n                <div id=\"pxl_accordion-f7c361c-8195-98960d6\" class=\"pxl-accordion--content\" style=\"display: block;\">\r\n                    Environ 2h30 pour les proth\u00e8ses discales, 3h30 pour les fusions. Ces temps sont indicatifs pour une intervention sur un \u00e9tage vert\u00e9bral. Ils seront augment\u00e9s d\u2019environ 50% du temps pour chaque \u00e9tage suppl\u00e9mentaire.<br \/>\n                <\/div>\r\n                                            <\/div>\r\n                    <div class=\"pxl--item   \">\r\n                                \r\n                <h5 class=\"pxl-accordion--title\" data-target=\"#pxl_accordion-f7c361c-8195-f5ba80f\">\r\n                                <span class=\"pxl-title--text pxl-pr-20\">O\u00f9 est la cicatrice?<\/span>\r\n\r\n                <i class=\"pxl-icon--plus pxl-r-9\"><\/i> \r\n\r\n                \r\n                <\/h5>\r\n                <div id=\"pxl_accordion-f7c361c-8195-f5ba80f\" class=\"pxl-accordion--content\" >\r\n                    Derri\u00e8re, sur la ligne m\u00e9diane, en regard de la localisation de la hernie.<br \/>\n                <\/div>\r\n                                            <\/div>\r\n                    <div class=\"pxl--item   \">\r\n                                \r\n                <h5 class=\"pxl-accordion--title\" data-target=\"#pxl_accordion-f7c361c-8195-e1b7c4f\">\r\n                                <span class=\"pxl-title--text pxl-pr-20\">Quelle est la longueur de l\u2019incision?<\/span>\r\n\r\n                <i class=\"pxl-icon--plus pxl-r-9\"><\/i> \r\n\r\n                \r\n                <\/h5>\r\n                <div id=\"pxl_accordion-f7c361c-8195-e1b7c4f\" class=\"pxl-accordion--content\" >\r\n                    5-7 cm pour une proth\u00e8se \u00e0 un \u00e9tage, 10-12 cm dans les cas n\u00e9cessitant une fusion vert\u00e9brale. L\u2019incision sera prolong\u00e9e en fonction du nombre d\u2019\u00e9tages \u00e0 op\u00e9rer.<br \/>\n                <\/div>\r\n                                            <\/div>\r\n                    <div class=\"pxl--item   \">\r\n                                \r\n                <h5 class=\"pxl-accordion--title\" data-target=\"#pxl_accordion-f7c361c-8195-69cbd4e\">\r\n                                <span class=\"pxl-title--text pxl-pr-20\">L\u2019op\u00e9ration est-elle possible en endormant que les jambes (anesth\u00e9sie p\u00e9ridurale)?<\/span>\r\n\r\n                <i class=\"pxl-icon--plus pxl-r-9\"><\/i> \r\n\r\n                \r\n                <\/h5>\r\n                <div id=\"pxl_accordion-f7c361c-8195-69cbd4e\" class=\"pxl-accordion--content\" >\r\n                    Non, l\u2019op\u00e9ration se fait en anesth\u00e9sie g\u00e9n\u00e9rale.<br \/>\n                <\/div>\r\n                                            <\/div>\r\n                    <div class=\"pxl--item   \">\r\n                                \r\n                <h5 class=\"pxl-accordion--title\" data-target=\"#pxl_accordion-f7c361c-8195-3e685f7\">\r\n                                <span class=\"pxl-title--text pxl-pr-20\">En sortant de salle d\u2019op\u00e9ration, je vais \u00eatre couch\u00e9 sur le ventre?<\/span>\r\n\r\n                <i class=\"pxl-icon--plus pxl-r-9\"><\/i> \r\n\r\n                \r\n                <\/h5>\r\n                <div id=\"pxl_accordion-f7c361c-8195-3e685f7\" class=\"pxl-accordion--content\" >\r\n                    Non, vous allez \u00eatre couch\u00e9 sur le dos.<br \/>\n                <\/div>\r\n                                            <\/div>\r\n                    <div class=\"pxl--item   \">\r\n                                \r\n                <h5 class=\"pxl-accordion--title\" data-target=\"#pxl_accordion-f7c361c-8195-5fa2efb\">\r\n                                <span class=\"pxl-title--text pxl-pr-20\">Combien de jours vais-je rester en Clinique?<\/span>\r\n\r\n                <i class=\"pxl-icon--plus pxl-r-9\"><\/i> \r\n\r\n                \r\n                <\/h5>\r\n                <div id=\"pxl_accordion-f7c361c-8195-5fa2efb\" class=\"pxl-accordion--content\" >\r\n                    5-6 jours pour les proth\u00e8ses, 10-12 pour les fusions.<br \/>\n                <\/div>\r\n                                            <\/div>\r\n                    <div class=\"pxl--item   \">\r\n                                \r\n                <h5 class=\"pxl-accordion--title\" data-target=\"#pxl_accordion-f7c361c-8195-e495c59\">\r\n                                <span class=\"pxl-title--text pxl-pr-20\">Est-ce que je vais avoir tr\u00e8s mal apr\u00e8s l\u2019op\u00e9ration?<\/span>\r\n\r\n                <i class=\"pxl-icon--plus pxl-r-9\"><\/i> \r\n\r\n                \r\n                <\/h5>\r\n                <div id=\"pxl_accordion-f7c361c-8195-e495c59\" class=\"pxl-accordion--content\" >\r\n                    Tout va \u00eatre mis en \u0153uvre pour diminuer la douleur et faire que le patient soit le plus confortable possible.<br \/>\n                <\/div>\r\n                                            <\/div>\r\n                    <div class=\"pxl--item   \">\r\n                                \r\n                <h5 class=\"pxl-accordion--title\" data-target=\"#pxl_accordion-f7c361c-8195-6690467\">\r\n                                <span class=\"pxl-title--text pxl-pr-20\">Quand puis-je recommencer \u00e0 conduire ma voiture?<\/span>\r\n\r\n                <i class=\"pxl-icon--plus pxl-r-9\"><\/i> \r\n\r\n                \r\n                <\/h5>\r\n                <div id=\"pxl_accordion-f7c361c-8195-6690467\" class=\"pxl-accordion--content\" >\r\n                    3-4 semaines pour une proth\u00e8se, 6-8 semaines pour une fusion.<br \/>\n                <\/div>\r\n                                            <\/div>\r\n                    <div class=\"pxl--item   \">\r\n                                \r\n                <h5 class=\"pxl-accordion--title\" data-target=\"#pxl_accordion-f7c361c-8195-339cc8c\">\r\n                                <span class=\"pxl-title--text pxl-pr-20\">Quelle mobilit\u00e9 aura mon dos apr\u00e8s une fiusion vert\u00e9brale?<\/span>\r\n\r\n                <i class=\"pxl-icon--plus pxl-r-9\"><\/i> \r\n\r\n                \r\n                <\/h5>\r\n                <div id=\"pxl_accordion-f7c361c-8195-339cc8c\" class=\"pxl-accordion--content\" >\r\n                    En cas de fixation courte (1 \u00e0 2 \u00e9tages vert\u00e9braux) il faudra s\u2019attendre \u00e0 peu ou aucune modification de la mobilit\u00e9 par rapport aux conditions pr\u00e9op\u00e9ratoires.<br \/>\n                <\/div>\r\n                                            <\/div>\r\n                    <div class=\"pxl--item   \">\r\n                                \r\n                <h5 class=\"pxl-accordion--title\" data-target=\"#pxl_accordion-f7c361c-8195-0e1dac1\">\r\n                                <span class=\"pxl-title--text pxl-pr-20\">Quand puis-je reprendre mon travail ?<\/span>\r\n\r\n                <i class=\"pxl-icon--plus pxl-r-9\"><\/i> \r\n\r\n                \r\n                <\/h5>\r\n                <div id=\"pxl_accordion-f7c361c-8195-0e1dac1\" class=\"pxl-accordion--content\" >\r\n                    En cas de proth\u00e8se discale, 4 \u00e0 6 semaines pour un travail s\u00e9dentaire, 8 \u00e0 10 semaines pour un travail lourd. En cas de fixation vert\u00e9brale associ\u00e9e, 2 \u00e0 3 mois apr\u00e8s l\u2019op\u00e9ration pour un travail s\u00e9dentaire et 3 \u00e0 6 mois pour un travail lourd.<br \/>\n                <\/div>\r\n                                            <\/div>\r\n                    <div class=\"pxl--item   \">\r\n                                \r\n                <h5 class=\"pxl-accordion--title\" data-target=\"#pxl_accordion-f7c361c-8195-3f9a9de\">\r\n                                <span class=\"pxl-title--text pxl-pr-20\">Apr\u00e8s une infiltration p\u00e9ridurale, quand peut-on reprendre son activit\u00e9 physique?<\/span>\r\n\r\n                <i class=\"pxl-icon--plus pxl-r-9\"><\/i> \r\n\r\n                \r\n                <\/h5>\r\n                <div id=\"pxl_accordion-f7c361c-8195-3f9a9de\" class=\"pxl-accordion--content\" >\r\n                    Apr\u00e8s une infiltration, le patient sera gard\u00e9 en observation \u00e0 la clinique pendant une p\u00e9riode de 30 \u00e0 60 minutes apr\u00e8s laquelle il pourra regagner son domicile et reprendre une activit\u00e9 normale.<br \/>\n                <\/div>\r\n                                            <\/div>\r\n                    <div class=\"pxl--item   \">\r\n                                \r\n                <h5 class=\"pxl-accordion--title\" data-target=\"#pxl_accordion-f7c361c-8195-2440e02\">\r\n                                <span class=\"pxl-title--text pxl-pr-20\">Faut-il craindre l\u2019utilisation de cortisone lors de l\u2019infiltration p\u00e9ridurale?<\/span>\r\n\r\n                <i class=\"pxl-icon--plus pxl-r-9\"><\/i> \r\n\r\n                \r\n                <\/h5>\r\n                <div id=\"pxl_accordion-f7c361c-8195-2440e02\" class=\"pxl-accordion--content\" >\r\n                    L\u2019avantage de ces infiltrations est de pourvoir d\u00e9poser de faibles quantit\u00e9s de m\u00e9dicament, de cortisone, dans un point bien pr\u00e9cis et avoir ainsi une haute concentration du m\u00e9dicament l\u00e0 o\u00f9 il est n\u00e9cessaire. Il y aura par contre une infime diffusion de cortisone dans l\u2019organisme ce qui \u00e9vite tous les effets secondaires rattach\u00e9s \u00e0 ce produit. Seul les patients diab\u00e9tiques devront alerter leur m\u00e9decin ; le diab\u00e8te pouvant \u00eatre l\u00e9g\u00e8rement d\u00e9stabilis\u00e9 pendant quelques jours.<br \/>\n                <\/div>\r\n                                            <\/div>\r\n            <\/div>\r\n    \t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t            <\/div>\r\n        <\/div>\r\n                <div class=\"elementor-column elementor-col-50 elementor-top-column elementor-element elementor-element-c2175c8 pxl-column-sticky pxl-column-overflow-hidden-no\" data-id=\"c2175c8\" data-element_type=\"column\" data-e-type=\"column\">\r\n        <div class=\"elementor-widget-wrap elementor-element-populated\">\r\n                     \r\n                <section class=\"elementor-section elementor-inner-section elementor-element elementor-element-19f03bfc section_4_colonne_d_bloc_1 elementor-section-boxed elementor-section-height-default elementor-section-height-default pxl-row-scroll-none 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